1
Мануальная терапия

Мануальная терапия



Мануальная терапия - это комплекс лечебных приемов, заключающийся в ручном воздействии на анатомические структуры тела для ликвидации выявленных ограничений с целью их освобождения от функциональных блоков и восстановления циркуляции жидкостей для создания оптимального двигательного состояния человека, ведущего к улучшению качества его жизни.


Что такое мануальная терапия сегодня известно почти каждому взрослому. Если мы спросим об этом первого встречного, то он скорее всего ответит, что это обычный лечебный массаж. С одной стороны, конечно, это правильно, но не совсем. На самом же деле к мануальной терапии можно отнести все лечебные воздействия на пациента, которые врач производит руками (manus (лат.) – рука). Иными словами – руки являются главным лечебным «инструментом». Например, спортсмены составляют одну из самых первых групп риска, которой часто требуется помощь именно такого специалиста.

 

Откуда есть пошла…

Иллюстрация Имеется несколько упоминаний о мануальной терапии еще в самых древних культурах: индийской, китайской, древнеегипетской. Конечно, сейчас мы не найдем ни в одном источнике имя первого специалиста, который применял в лечении методы мануальной терапии. В некоторых летописях есть записи, о том, как охотники применяли ручные приемы при необходимости вправить вывихи, вылечить травмы. Таким образом, те, к кому за подомным лечением обращались люди, накапливали необходимые знания, умения, навыки. Они более детально стали изучать физиологию, анатомию человека, общие функции суставов. Их стали называть костоправы, т.е. те, которые лечили кости (сегодня это опорно-двигательный аппарат человека). Древнегреческий врач Гиппократ упоминал в своих записях способы лечения позвоночника, называя эту методику рахитерапия. Древние «мануальщики» широко использовали, так называемые, растягивания костей человека, исправления позвоночника при помощи «растягивающих машин», ходьбу по спине, постукивание палками, кулаками и т.п.

Во второй половине XIX века появились два направления в так называемой мануальной терапии: хиропрактика и остеопатия. Хиропрактики в основном использовали жесткий подход: ударные техники. Остеопаты использовали в своем лечении уже известные достижения медицины. Но и те и другие, к сожалению, не имели специального образования, и часто наносили не только пользу, но и вред человеку своим «лечением».

В XX веке мануальная терапия сделала скачок в своих методиках, уже четко основываясь на знаниях современной медицины. В Росси первый симпозиум по мануальной терапии состоялся в 1989г., а в 1990 году была организована Всесоюзная организация мануальной дисциплины. В 1997 году мануальную терапию признали официальной наукой, в высших медицинских учебных заведения появилась специальность врач, мануальный терапевт.

Иллюстрация В современной медицине мануальная терапия, объединившая достижения неврологии, ортопедии, нейрофизиологии, стала привлекательна для многих медицинских специальностей благодаря своим практическим результатам, заключающимся в быстром восстановлении объема движений в позвоночнике и суставах, исчезновении их болезненности, расслаблении мышц, улучшении осанки и работы внутренних органов.

 


Научные основы мануальной терапии.

Иллюстрация Профессиональный мануальный терапевт обязан знать анатомию и физиологию человека. А именно:

  • что такое позвоночник, его основные функции, связочный и мышечный аппарат вокруг позвонков, снабжающие их сосуды и нервы;
  • как участвует позвоночник в реализации рефлекторных функций организма;
  • что такое позвоночный двигательный сегмент (ПДС - два смежных позвонка с соединяющим межпозвонковым диском), межпозвонковые суставы, связки, мышцы и их нервные структуры;
  • что такое рефлекторный механизм функционального блока в виде миофиксации (фиксации мышцами) ПДС или межпозвонкового сустава при развитии остеохондроза, деформирующего спондилоартроза, грыжевом выпячивании пульпозного ядра, смещении или ущемлении суставов позвоночника;
  • специальные методы ручной диагностики подвижности в ПДС при помощи пассивных движений и смещений в них, функционального взаимоотношения мышц подвижной области и естественных движений, характеризующих двигательный шаблон;
  • методики мануальной терапии, специальные приемы ручного воздействия (массаж, мобилизация, манипуляция, коррекция функционального взаимоотношения и др.), направленные восстановление нормальной подвижности в опорно-двигательном аппарате исправление дефектов движения.

Однако, обращаясь за помощью к мануальным терапевтам важно помнить еще одно: эта терапия способствует устранению расстройств опорно-двигательного аппарата и боли, связанной с ними, но при этом не влияет на их причину. Если у вас серьезные нарушения, то необходимо комплексное обследование и лечение по показаниям наблюдающего за вами врача, а в некоторых случаях и хирурга.


Показания к применению мануальной терапии.

Иллюстрация Методики мануальной терапии эффективны и хорошо себя зарекомендовали при лечении следующих заболеваний:

  1. Деформация позвоночника (сколиоз, кифоз, спондилез и т.п.);
  2. Остеохондроз;
  3. Нарушение осанки;
  4. Смещение позвонков и межпозвонковые грыжи;
  5. Невралгии, мышечные спазмы;
  6. Защемление нерва;
  7. Радикулиты, люмбаго;
  8. Последствия травм позвоночника и черепно-мозговых травм;
  9. Заболевания суставов;
  10. Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  11. Заболевания внутренних органов;
  12. Врожденная кривошея у детей.

Этот список, конечно, далеко не полный. Методики мануальной терапии универсальны и имеют широкое применение. Важно отметить, что использовать методики мануальной терапии может только врач особой квалификации, которая подтверждена сертификатом.


Противопоказания к применению мануальной терапии.

Наряду с показаниями к применению мануальной терапии есть и абсолютные противопоказания:

  1. Опухоли, а также острые воспалительные процессы в суставах, головном и спинном мозге;
  2. Свежие травмы позвоночника и суставов, свежие переломы (до 6 месяцев);
  3. Остеопороз 3-4 степени;
  4. Острые нарушения работы внутренних органов, в том числе мозгового и сердечного кровообращения;
  5. Психические заболевания.

В остальном – мануальная терапия всегда к вашим услугам.


Есть ли опасность?

Да, к сожалению, есть. Все будет зависеть от квалификации и опыта работы врача. Если врач грубо выполняет приемы мануальной терапии, не имеет достаточно знаний по физиологии и анатомии, особенно в районе шеи и поясницы. При этом возможны следующие осложнения:

  • нарушения кровообращения в отделах, где было применено воздействие;
  • острое нарушение кровообращения с поражениями ствола головного мозга (ишемический инсульт);
  • переходящее нарушение кровообращения в стволе головного и спинном мозге;
  • острые радикуло-и радикуломиелоишемии;
  • переломы позвонков;
  • разрыв мышечно-связочных структур.

Главное, опытный врач мануальный терапевт обязательно попросит у вас необходимые результаты анализов, снимки и т.п.


Процедуры и принцип действия мануальной терапии.

Иллюстрация Во время сеанса мануальной терапии настоящий специалист использует не стандартный набор действий, а индивидуальный, который наиболее подходит в каждом конкретном случае. Комплекс действий представляет собой синтез методик, которые включают в себя: сегментарный массаж, постизометрическую релаксацию, миофасциальный релиз, тракционные методики, мобилизационные и манипуляционные техники, кранио-сакральные и висцеральные техники.

Оказывая физическое воздействие на близлежащие органы (мышцы, связки, сосуды и т.д.) мануальный терапевт восстанавливает их функции и, тем самым, снимает боли в позвоночнике и суставах, внутренних органах. Под воздействием мануальной терапии улучшается микроциркуляция крови, благодаря чему стимулируется питание тканей, обмен веществ, изменяется тонус мышц. В случае наличия грыжи, мануальная терапия может быть использована как дополнение к тем методам лечения, которые направлены на уменьшение или на уничтожение самой грыжи позвоночника.

Мануальная терапия отлично подходит не только для лечения, но и для профилактики возникновения заболеваний (особенно опорно-двигательного аппарата). Ее применение позволяет не допустить появление и обострение болезней позвоночника и суставов, таких как остеохондроз, сколиоз, радикулит, межпозвоночная грыжа и др., либо предотвратить их на ранней стадии.